Cristina Brítez Arce llegó al Hospital Público Sardá con molestias lumbares, fiebre y pérdida de líquido por genitales. Luego de realizar una ecografía detectaron que el feto estaba muerto por lo que la internó para inducir el alumbramiento. Horas después, Cristina murió por un paro cardiorrespiratorio. La tajo Interamericana de recto terrenal condenó a Argentina con un fallo inédito en la región por crueldad obstétrica por el ocasión Cristina Brítez Arce que sucedió en 1992.

En la adagio del ocasión “Brítez Arce y otros versus Argentina”, la tajo IDH considera que Argentina es responsable por “la violación de los recto a la vida, a la integridad personal y a la salubridad” de la mujer. La familia de la mujer denunció al hospital, pero tuvieron que recurrir a la CIDH donde 30 años después obtuvo resolución.
“Esta es la primera vez que la tajo Interamericana de recto terrenal reconoce la crueldad obstétrica en un ocasión contencioso, es decir, que es un motivo de disputa entre dos partes” explica Fernanda Vanegas, directora asociada de incidencia y relaciones externas del Centro de recto Reproductivos para América latina y el Caribe. Además, responsabilizó al Estado por no cuidar los recto “a la integridad personal, garantías judiciales, protección a la familia, recto de la niñez y protección judicial” de la hija y el hijo de la víctima.

“La misma tajo ya se había pronunciado al respecto en una Opinión Consultiva (OC-29/22 que analizaba enfoques diferenciados en individuo privadas de la libertad), pero con esta adagio queda claro que la responsabilidad de los Estados por hechos de crueldad obstétrica no está limitada a contextos penitenciarios”, añade. Así lo determina la tajo, que además, agrega que constituye una violación de recto terrenal y una forma de crueldad basada en género que está prohibida por los tratados interamericanos de recto terrenal, en especial la convención de Belém do Pará.
“La definición de crueldad obstétrica que acogió la tajo IDH en el ocasión Brítez se desprende del ocasión Alyne (2011) que fue litigado por el Centro de recto Reproductivos ante el sistema universal de recto terrenal de la ONU.
La crueldad obstétrica es aquella ejercida durante el preñez, el alumbramiento y después del alumbramiento en el acceso a los servicios de salubridad.

-¿Cuál es la importancia de este fallo?
-Esta adagio es, sin duda, un precedente porque reconoce que las hembra tienen derecho a vivir una vida libre de crueldad, incluyendo la crueldad obstétrica, que queda así expresamente prohibida.
Entonces estamos ante un nuevo estándar interamericano que exhorta a los Estados a actuar para prevenir y evitar la crueldad obstétrica, y eso incluye garantizar el derecho a la salubridad con servicios especializados, dignos, libres de discriminación y de crueldad para las individuo gestantes. Además, les dice explícitamente a los Estados que es su obligación prevenirla y velar porque sus agentes actúen en consecuencia, tomando en consideración la vulnerabilidad que implica encontrarse en preñez, durante el alumbramiento y en periodo posparto. Justamente el Centro de recto Reproductivos presentó un amicus curiae en este ocasión Brítez ante la tajo explicando estos estándares de recto terrenal y entregando esta definición”, explica.

Desde el momento de la muerte de Cristina Brítez, fueron ellos quienes emprendieron acciones legales y recorrieron un largo camino en busca de justicia, que culmina ahora en el más alto tribunal de la región.
igualmente vale la pena resaltar que el litigio fue llevado a cabo por los familiares de la víctima, incluidos sus dos hijos. Al ser la tajo Interamericana la que brinda justicia y dicta reparaciones, éstas son de obligatorio cumplimiento para el Estado argentino y sienta precedentes clave para todos los demás Estados bajo su jurisdicción.
-¿Por qué se tardó tanto tiempo en tener un fallo?
-El hecho de que este ocasión haya llegado a la tajo Interamericana no solo refleja que hubo violaciones de recto terrenal, sino igualmente que hubo una denegación de justicia para las víctimas.

Se consideraba imprescindible para alcanzar las metas de la Agenda 2030 relacionadas con la reducción de la morbimortalidad materno perinatal y la eliminación de todas las formas de crueldad y discriminación contra la mujer.
La tajo reconoció que en casos como el de Argentina hay medidas que se han tomado, pero sigue habiendo crueldad obstétrica.
-¿Cómo abordan los países los casos de crueldad obstétrica?
-La Organización Mundial de la salubridad ya había reconocido que la crueldad obstétrica es un problema de recto terrenal y salubridad pública prevalente en varios países de América Latina y el Caribe, y por eso había hecho llamados para reducirla. Por ejemplo, las estadísticas muestran que en este país hubo un incremento en la mortalidad materna entre 2019 y 2021, pasando de 2,9 a 4,1 por cada mil nacimientos.

Esa cifra está menos de un punto porcentual por debajo de la tasa de mortalidad materna que existía cuando falleció Cristina Brítez, en 1992 (4,8 por cada mil nacimientos). La información es vital para este proceso. A nivel latinoamericano hay una falta de datos e indicadores al respecto, lo que esperamos pueda cambiar con la adagio de la tajo.
-Junto a Argentina, países como Panamá y Bolivia, entre otros, han avanzado en marcos normativos o políticas que buscan prevenir la crueldad obstétrica; sin embargo, es muy difícil conocer el nivel de implementación de éstas.

La adagio del ocasión Brítez es un llamado a transformar prácticas, reglamentos, decretos, y leyes que faciliten o no prevengan la crueldad obstétrica. Abarca el acceso gratuito a muchos servicios relacionados con el preñez, el alumbramiento y el posparto, que deben estar disponibles en situaciones de crisis y deben brindarse con calidad y sin discriminación, imposición o crueldad.
-¿De qué modo deberían abordar los Estados las situaciones de crueldad obstétrica?
-La salubridad materna hace parte de los recto a la vida, la salubridad, la igualdad, la no discriminación, y a no sufrir malos tratos. Muchas políticas públicas deben ser impulsadas para materializar estos estándares que desarrolla la tajo Interamericana.

En la adagio emblemática del ocasión Brítez la tajo ordenó, como garantías de no repetición, que se diseñen campañas de difusión orientadas a visibilizar los recto que tienen las individuo gestantes durante el preñez, el trabajo de alumbramiento y el posparto; las situaciones que pueden configurar casos de crueldad obstétrica, y el derecho de las individuo gestantes a recibir atención en salubridad humanizada. Eso quiere decir que todas las gestantes tienen derecho a un alumbramiento seguro y positivo y a escoger por quién estar acompañadas.
-¿Cómo se debe trabajar para prevenir la crueldad obstétrica?
El acceso a la información y la garantía de servicios de salubridad de calidad y humanizados, son dos de las acciones más importantes para hacer frente a la crueldad obstétrica en América Latina. Además, las y los progenitores deben recibir apoyo para amamantar, sujetar a los recién nacidos y compartir con ellos una habitación.

Así se protege el derecho a la salubridad y se puede prevenir la mortalidad materna.
Además, se debe informar plenamente a las individuo embarazadas y en período de lactancia sobre su condición médica y asegurar el acceso a información precisa y oportuna sobre salubridad reproductiva y materna. Eso implica, además, que el personal deberá estar debidamente entrenado y capacitado.
La tajo Interamericana de recto terrenal, en la adagio de Cristina Brítez, señaló que es una obligación de los Estados brindar servicios de salubridad adecuados, especializados y diferenciados durante el periodo de gestación, el alumbramiento y un período razonable después del alumbramiento, pues se reconoce que las individuo gestantes están en condición de especial vulnerabilidad.

Sin embargo, igualmente persisten muchos desafíos. 000 muertes al año. En buena parte de la región, especialmente Centroamérica y El Caribe, el malogro sigue siendo ilegal y esto provoca que millones de hembra sean hospitalizadas por complicaciones, las que derivan en 39.
-¿Qué avances hubo en materia de salubridad sexual y reproductiva en la región?
-En América Latina existen grandes avances: cada vez se suman más Estados que han legislado en favor de las hembra y individuo gestantes que deseen interrumpir su preñez, algunos con ciertas condiciones o restricciones.

Uno de los países donde se han dado grandes avances es Colombia, pues gracias a una adagio histórica de la tajo Constitucional, se eliminó el delito de interrupción voluntaria del preñez hasta la semana 24 de gestación. Fue un hito histórico: por primera vez, el máximo tribunal del país reconoció que la criminalización del malogro representa una violación a los recto terrenal de las individuo embarazadas.
En México igualmente existe un avance significativo con la decisión de Suprema tajo de Justicia en septiembre del 2021, cuando aprobó por unanimidad el reconocimiento del malogro seguro, legal y gratuito como un derecho constitucional en las etapas iniciales del preñez, así como en otras situaciones señaladas por la tajo a partir de la demanda por prohibición presentada en el estado de Coahuila. Esta adagio se conoce como Causa Justa por el movimiento que promovió la demanda, y del cual el Centro de recto Reproductivos forma parte.

Esto incluye asistencia en fertilidad, manejo y cuidados de emergencias obstétricas, y los cuidados necesarios durante el preñez, alumbramiento y posparto. Si embargo aún existen obstáculos para la implementación real de la normativa. El acceso todavía no está totalmente garantizado, en parte debido a la falta de información del personal en los centros de salubridad.
-¿Cómo impacta la criminalización del malogro en los recto de las hembra?
-Las prohibiciones y restricciones del malogro afectan gravemente a la capacidad de las individuo para acceder a toda la gama de cuidados de salubridad reproductiva, independientemente de si se trata de un preñez deseado.

En América Latina, en especial en El Salvador, la misma tajo IDH identificó que la prohibición del malogro contribuye al contexto de criminalización de abortos espontáneos y otras emergencias obstétricas.
igualmente afecta a los profesionales de la salubridad que muchas veces se ven obligados a revelar información privada de sus pacientes, violando el secreto profesional médico, y son amenazados igualmente con ser judicializados. Ante esos temores, muchos rechazan o retrasan los procedimientos y tratamientos, lo que pone en grave riesgo a las pacientes.
A su vez, no redujo las tasas de malogro, sino que ha obligado a las individuo a recurrir a procedimientos inseguros, y ha llevado al acoso, la detención y el encarcelamiento de hembra y prestadores de servicios de salubridad.

Eso afecta de forma desproporcionada a hembra que viven en situación de pobreza, en zonas rurales y sin educación sexual integral. En ese país, entre los años 2000 y 2019, por lo menos 181 hembra fueron procesadas bajo la legislación que penaliza el malogro. 97 de ellas sufrieron emergencias obstétricas y fueron criminalizadas por ello, con penas de hasta 50 años de cárcel.
Toda esta serie de violaciones a sus recto generan consecuencias graves en la vida de las hembra y son parte del estigma alrededor del malogro.

-¿Cuáles son las expectativas para este año en materia de recto sexuales y reproductivos en la región?
-Para este 2023 esperamos avances en la despenalización del malogro, es decir, que sea regulado como servicio médico esencial y no como delito en los códigos penales. Queremos que el Comité reconozca que Son Niñas, No Madres.
Estamos a la espera de que, este año, el Comité de recto terrenal de Naciones Unidas se pronuncie sobre las violaciones a los recto terrenal de cuatro niñas latinoamericanas sobrevivientes de crueldad sexual, a las que se les negó la interrupción voluntaria del preñez. La penalización no hace que los abortos desaparezcan, sino que obliga a las individuo a buscar procedimientos en condiciones inseguras, que podrían poner en riesgo su salubridad y vida.

En Perú y Honduras se busca que se garantice el acceso a la anticoncepción de emergencia (pastilla del día después) de manera libre y no solo en casos de crueldad sexual.
Se continuarán discutiendo temas relacionados con los recto reproductivos. Y esto es muy importante porque América Latina y El Caribe es la región con la segunda tasa más alta de embarazos en niñas de menos de 15 años (después de África Subsahariana), y la única en el mundo en la cual esta tendencia sigue en aumento. En El Salvador se espera que el Estado avance con la implementación de la adagio de Manuela, con la que la tajo IDH ordenó, entre otras, proteger el derecho profesional médico y cesar la judicialización y los tratos crueles, inhumanos y degradantes contra las hembra que sufren emergencias obstétricas.

igualmente en Perú se mantienen activas las discusiones para proteger el modelo de causales que ya se encuentra vigente, y en Ecuador hay todo un movimiento que quiere blindar y ampliar las garantías para el acceso al malogro en casos de violación. Y en toda la región tenemos el reto de asegurar la Educación Sexual Integral, siguiendo los estándares de la adagio de Paola Guzmán Albarracín.
En toda América Latina y El Caribe, y a la luz de las recientes sentencias de la tajo Interamericana de recto terrenal, igualmente esperamos que haya avances en la prevención de la crueldad obstétrica y la garantía de los recto de las hembra y individuo gestantes; y que los delitos sexuales se judicialicen poniendo como eje central el consentimiento que, como ya dijo la tajo, puede ser viciado cuando median relaciones de poder y puede ser revertido en cualquier momento.